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Quelles sont les causes des cicatrices d’acné et comment les prévenir et les contrôler?

L’acné survient lorsque les pores de la peau sont obstrués par des cellules mortes, du sébum ou des bactéries. Ce blocage entraîne la formation de boutons, de points noirs, de points blancs ou de kystes et peut provoquer des cicatrices si les couches profondes de la peau sont endommagées (1). Un bon rituel de soins de la peau et un traitement approprié recommandé par votre dermatologue peuvent vous aider à contrôler les éruptions d’acné et à réduire le risque de cicatrices, pour une peau d’apparence plus saine (2).

close up of person's eye with dry skin

Que sont les cicatrices d’acné?

Il existe trois principaux types de cicatrices d’acné : les cicatrices en pic à glace, les cicatrices en rouleau et les cicatrices quadrangulaires ou boxcar (3). Ces cicatrices peuvent varier en apparence et nécessiter différents traitements contre l’acné pour s’améliorer (3,4) :


  • Les cicatrices en pic à glace sont de petites cavités profondes qui ressemblent aux marques laissées par un pic à glace ou une aiguille. Elles se caractérisent par des ouvertures étroites qui s’étendent dans les couches profondes de la peau.
  • Les cicatrices en rouleau ont un aspect ondulé ou roulotté et donnent à la peau une texture irrégulière.
  • Les cicatrices quadrangulaires sont de larges dépressions rectangulaires ou ovales aux bords bien définis. Les cicatrices quadrangulaires ont souvent des côtés verticaux tranchants et ressemblent à de petits cratères ou à des indentations à la surface de la peau.

L’acné peut également provoquer des taches brunes appelées hyperpigmentation post-inflammatoire (HPI). L’HPI est due à une surproduction de mélanine en réponse à l’inflammation causée par l’acné et, bien qu’il ne s’agisse pas techniquement de « cicatrices d’acné », elles sont souvent confondues avec des cicatrices. Ces taches se présentent comme des zones plates de pigmentation accrue dont la couleur peut aller du rose ou du rouge au brun ou au noir. Contrairement aux cicatrices, l’HPI n’entraîne pas de modification de la texture ou du contour de la peau et a tendance à s’estomper avec le temps (1).

Quelles sont les causes des cicatrices d’acné et des taches brunes?

La majorité des cicatrices d’acné sont dues à une sous-production de collagène au cours du processus de cicatrisation de la peau (3). Une production insuffisante de collagène peut entraîner des dépressions ou des indentations à la surface de la peau, car cette protéine essentielle contribue à soutenir la structure et la fermeté de la peau. Cependant, environ 10 à 20 % des cicatrices d’acné sont dues à une surproduction de collagène pendant le processus de cicatrisation (3), et se traduisent par des zones de tissu cicatriciel surélevées et épaissies (5).


Après la guérison de l’acné, une surproduction de mélanine, déclenchée par une réaction inflammatoire lors des poussées d’acné, peut également se produire. Cette réaction est à l’origine d’une hyperpigmentation post-inflammatoire ou de taches brunes (6).

Comment éviter les cicatrices d’acné et les taches brunes?

Les cicatrices d’acné peuvent parfois être liées à une composante génétique qui prédispose un individu à en développer (5). Pour aider à minimiser les risques de cicatrices d’acné et de taches brunes, vous pouvez suivre deux pratiques importantes.


Premièrement, adoptez un bon rituel de soins de la peau. La mise en place d’un rituel de soins de la peau approprié comprend l’utilisation de nettoyants et d’hydratants adaptés à votre type de peau ainsi que de produits anti-acné recommandés par votre dermatologue. Cela peut aider à réduire les éruptions et à maîtriser votre acné, en réduisant les risques de développer des taches brunes et des cicatrices (2). Consultez notre article Un guide pour les peaux sèches, grasses ou mixtes si vous n’avez pas encore mis en place un rituel de soins adaptée à votre type de peau.


Deuxièmement, il est essentiel de résister à la tentation de gratter, de presser ou de faire éclater les lésions d’acné. Le fait de gratter ou de faire éclater les boutons peut endommager la peau, retarder le processus de guérison et augmenter le risque d’inflammation et de cicatrices (5). Il est essentiel de laisser les cicatrices d’acné guérir naturellement.

Rituel de soins de la peau pour aider à réduire l’apparence des taches brunes

Afin de réduire l’apparence des taches brunes dues à l’acné, certains produits peuvent être intégrés à votre rituel de soins de la peau.


L’utilisation d’un écran solaire est essentielle pour tous les types de peau, et pas seulement pour les peaux à tendance acnéique. L’exposition au soleil peut exacerber l’irrégularité du teint, entraîner l’apparition de taches brunes et assombrir les taches existantes. L’utilisation d’un écran solaire à large spectre avec un facteur de protection solaire (FPS) élevé peut aider à protéger la peau des rayons UV nocifs et à minimiser l’apparence de l’hyperpigmentation (7). Cetaphil propose une gamme d’écrans solaires qui offrent une protection solaire efficace sans obstruer les pores.


En outre, certains ingrédients se sont révélés bénéfiques pour réduire l’apparence des taches brunes. La niacinamide est un ingrédient bien connu qui aide à obtenir un teint plus uniforme (8). Les antioxydants tels que la vitamine C peuvent également contribuer à éclaircir la peau et à réduire l’apparence des taches brunes (7). Le Sérum C illuminateur éclat de santé Cetaphil contient à la fois de la niacinamide et des antioxydants pour aider à améliorer l’apparence de votre peau et à réduire l’apparence des taches brunes.

Rituel de soins pour aider à prévenir les cicatrices d’acné

La mise en place d’un rituel de soins cohérent adapté aux peaux à tendance acnéique peut aider à maîtriser et à minimiser les poussées d’acné, réduisant ainsi les risques de cicatrices (2). Pour des renseignements plus détaillés, vous pouvez vous référer à notre article Une peau nourrie et apaisée : Comment choisir le meilleur hydratant doux pour la peau sujette à l’acné


Lorsque vous choisissez des produits de soin pour la peau, il est important de rechercher des formules qui n’obstruent pas les pores et qui réduisent le risque d’apparition de nouvelles éruptions, comme le Nettoyant doux à l’acide salicylique Cetaphil

Comment faire disparaître les cicatrices d’acné?

Si des cicatrices d’acné, telles que les cicatrices en pic à glace, en rouleau et quadrangulaires, se sont déjà formées, il existe différents traitements qui permettent d’en atténuer l’apparence. Ces traitements sont généralement effectués par des dermatologues ou des spécialistes des soins de la peau, notamment l’exfoliation, la thérapie au laser, l’excision à l’emporte-pièce et la subcision.


Il est important de consulter un dermatologue pour déterminer l’option de traitement la plus appropriée en fonction de votre type de peau et des caractéristiques de vos cicatrices. Le temps nécessaire à la disparition des cicatrices d’acné varie en fonction de plusieurs facteurs, notamment la gravité des cicatrices, le type de peau et les méthodes de traitement utilisées. Il peut s’écouler plusieurs mois, voire plus, avant que les cicatrices d’acné ne s’estompent de manière significative.

En résumé

Comprendre les causes sous-jacentes des différents types de cicatrices d’acné et d’hyperpigmentation post-inflammatoire peut vous aider à trouver des options de produits de soins de la peau appropriés. Les dermatologues peuvent également vous fournir des renseignements précieux et vous recommander des traitements appropriés pour obtenir les résultats souhaités.

References

  1. American Academy of Dermatology Association. Acne: signs and symptoms. https://www.aad.org/public/diseases/acne/really-acne/symptoms Consulté le 31 mai 2023
  2. American Academy of Dermatology Association. Acne overview. https://www.aad.org/public/diseases/acne/really-acne/overview Consulté le 31 mai 2023
  3. Bhargava S, Cunha PR, Lee J et al. Acne Scarring Management: Systematic Review and Evaluation of the Evidence. Am J Clin Dermatol 19, 459–477 (2018). doi:10.1007/s40257-018-0358-5
  4. Fabbrocini G, Annunziata MC, et al. Acne Scars: Pathogenesis, Classification and Treatment. Dermatology research and practice. 2010. 893080. doi:10.1155/2010/893080.
  5. American Academy of Dermatology Association. Acne Scars: Who gets and causes. https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/scars/causes Consulté le 31 mai 2023
  6. Nautiyal A, Wairkar S. Management of Hyperpigmentation: Current Treatments and Emerging Therapies. Pigment Cell & Melanoma Research.2021;34. doi:10.1111/pcmr.12986
  7. Desai SR. Hyperpigmentation therapy: a review. J Clin Aesthet Dermatol. 2014;7(8):13-7. PMID: 25161755
  8. Hakozaki T, Minwalla L, Zhuang J, Chhoa M, et al. The effect of niacinamide on reducing cutaneous pigmentation and suppression of melanosome transfer. Br J Dermatol. 2002;147(1):20-31. doi: 10.1046/j.1365-2133.2002.04834